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一部百年前日本西醫孤獨力挽中醫的臨床奮鬥史！





和田啓十郎在漢醫沒落的背景下，就讀東京醫學專門學校。求學期間偶逛舊書店，購得吉益東洞《醫事或問》而深受其影響。一八九九年返回故鄉信州執業並浸淫漢醫。日俄戰爭時志願從軍任職醫官，因患眼疾故留守東京後勤部隊。退役後於東京日本橋執業達二十年，期間撰寫《醫界之鐵椎》。書中力揚漢醫的優越性，其以張良策劃刺客以鐵椎狙殺秦始皇於搏浪沙為喻，痛擊世人對漢醫的偏見，在一潭死水的漢醫界暴投下巨石而激濺浪花。而後啓蒙了日本近代漢方巨擘湯本求真、大塚敬節等人，真知灼見影響至今……

譯者介紹

上篇〈本論〉：

00.緒言p26

01.漢醫與洋醫的區別p30

02.漢醫方並非陳腐的醫學p33

03.漢方醫書多為無稽之談p35

04.草根樹皮與藥物的自然性p40

05.食物與藥物p42

06.漢醫方的基礎醫學p44

07.漢醫方的對證療法深遠奧妙（陳按對證2字原文訛作對症）p45

08.漢醫方以原因療法為主p48

09.漢醫方絕非迂遠p51

10.瞑眩論p54

11.嬰兒的營養與治療p59

12.特效藥論p63

13.病因論p65

14.自然療能論p69

15.病勢論p74

15.1症狀的陰陽p75

15.2熱性病者主以溫保或冷卻p77

15.3病位的表裏內外p78

15.4病位說與黴菌病p80

15.5藥效的表裏p81

15.6所謂的合病與併病p84

15.7症狀的主客本末p85

15.8純外科病與內科性的外科病P86

15.9急逆虛實p88

15.10症狀的輕重p90

16.腸窒扶斯治法的基礎醫學解說（陳按腸窒扶斯4字原文訛作傷寒）p91

17.醫師道與醫術p99

17.1病人當自始至終信任醫師而毫無變異p100

17.2醫師對於病人的責任需不顧一切地秉持節操與熱誠p101

17.3醫師所難非在診治之難、而是難於人情的反覆無常p102

17.4醫師不能趁病人迷亂時而去毀謗他醫、此點最難做到p102

17.5病人深信醫師故醫師之苦樂休戚應與病家相同p103

17.6醫師的天爵（陳按德高而受人尊敬者謂之天爵）p104

18.驗案病例說明p104

18.1耳內乳嘴瘤兼耳膜潰裂治驗p105

18.2多益補習班老師 永和胃痙攣兼血尿治驗p106

18.3陰囊腫大治驗p107

18.4胎毒兼眼病治驗p109

18.5下血治驗p110

18.6赤痢後轉為腹膜炎治驗p110

18.7佝僂病（陳按セムシ、駝背兼雞胸）治驗p112

18.8小兒腳氣治驗p114

18.9陰囊疝氣（陳按Hernia、ヘルニヤ）治驗p114

18.10陰囊疝氣嵌頓治驗p115

18.11盲腸炎治驗p118

18.12膽囊結石治驗p119

18.13腸周圍炎治驗p121

18.14腸窒扶斯（陳按Typhus外來語後改稱Typhoid、異於太陽病）病後轉為發斑治驗p122

18.15腸窒扶斯末期併發腸出血治驗p123

18.16急性肺炎治驗p124

18.17慢性腎臟炎治驗p125

18.18急性腎臟炎治驗一p126

18.19急性腎臟炎治驗二p127

18.20肋膜炎治驗p128

19.後鑑（陳按指深切反省以作為警惕）p128

19.1醫術不精而導致治療失敗p129

19.2病家無故更換醫師而導致治療失敗p130

20.結論p130



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本書說明



漢方醫學簡稱漢醫，原指漢代的傳統醫學，或稱為漢民族的醫學。二千年來隨著文化發展與交流，其經過歷朝增補，並從華夏傳播到東北亞與東南亞。日本江戶時代（1603～1867）之前由華夏所傳入的醫學稱為「本道醫學」，以區隔日本傳統的「和醫」；而後兩者結合稱作「漢方醫學、かんぽういがく」或漢醫。



就廣義而言漢醫應指：具有日本特色而繼承華夏漢朝以來歷代的傳統醫學。其古方派以吉益東洞（1702～1773）為代表，宗於漢代《傷寒論》與《金匱要略》。強調腹診與臨床療效，著於方證對應而輕忽理論，認為醫療應即在於實踐。



天文12年（1543年）8月25日葡萄牙船因暴風漂流到九州南部的種子島，1549年葡人將天主教傳入日本，1552年8月外科醫師等伴隨牧師傳入，稱為「南蠻外科」。義大利牧師Gnecchi‐Soldo Organtino從九州北部西岸的長崎登入，1570年承蒙大名織田信長接見，允准在京都蓋南蠻寺從事傳教與醫療活動，引入歐洲的外科排膿收口、膏藥貼布等法而使南蠻外科達到高峰。豐臣秀吉接替織田信長後，對天主教懷有疑慮，1585年下令破壞南蠻寺、逮捕牧師及醫師，三年後南蠻外科散亡。江戶晚期由荷蘭（當初日人譯為和蘭）、德國傳入的現代醫學，日人稱為「和蘭醫學」，簡稱「蘭醫」。而後蘭醫更發展為「西洋醫學」。相對地，此時「漢醫（而後廣稱為東洋醫學）」是作為與「西洋醫學」分庭抗禮的專有名詞。

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多紀元孝（1695?1766）於1765年在江戶（東京）開設私塾躋壽館，規定全以漢文上課。1787年幕府接管，1791年改稱江戶醫學館。1868年1月3日明治政府成立，同年8月加以取締並改稱蘭醫館；廢除漢醫教材而改為蘭醫學（西洋醫學）。1869年8月政府在東京設立官辦大學，醫學館全改稱大學東校。1869年12月17日漢醫界遊說保守派大臣而在大學東校設置「皇漢醫道御用掛（御用掛即教師之意）」。大學東校同時設有西洋醫學部與皇漢醫學部，由今村了庵、尾臺榕堂、權田直助擔任漢醫御用掛。這是「皇漢醫學」名詞第一次出現。1875年文部省頒布〈醫術開業試驗〉，以洋醫七科作為考試科目，並廢止皇漢醫學部。同年淺田宗伯（1815?1894）建請漢醫六科作為漢醫考試科目而未果。1879年3月11日宗伯號召皇漢醫術運動而成立溫知社。1883年頒布〈醫師免許規則〉，醫師考試不再考漢醫科目，漢醫界多次提出〈醫師免許規則改正案〉企圖翻盤。1894年3月16日宗伯去逝，漢醫界更是重傷。在石黑忠悳強力運作下，1895年2月6日議會改正案以27票之差而三讀失敗，日本漢醫師終於正式徹底出局。



華夏「皇漢」兩字最早出自東漢班固（32～92）《西都賦》，其將先秦兩漢建都於黃河、洛水間的傳統中原統治者或國家稱為「皇漢」。清朝末年力言排滿反清、建立大中華的鄒容（1885～1905）《革命軍》：「此固我皇漢人種亡國之一大紀念日也。 」此時「皇漢」兩字已轉為「漢民族」的專有名詞。另一方面日本南北朝時期，1343年南朝北畠親房《神皇正統記》以天皇為中心，評斷忠誠或叛逆天皇的史觀，此思想稱為「皇國史觀」。日人神化其國家而稱「皇國」，這是日本首出「皇國」兩字。明治維新第二年（1869年12月17日）日醫創出「皇漢醫學」一詞，並訓為具有日本「皇」國特色的「漢醫」學。其與西洋醫學並稱「漢洋醫學」。清末「皇漢醫學」一詞雖被留日學生引進華夏，但將其訓為出自「（皇）漢」民族的...